宫角妊娠怎么确诊

来源:有喜网
发布时间:2019-12-09 11:30:12
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子宫的形状接近于一个倒三角形,当受精卵到达子宫准备着床的时候位置是很随意的,可能会着床在一些比较隐秘的部位,比如宫角,而宫角妊娠也相当于异位妊娠,那么宫角妊娠应该如何确诊呢?

宫角妊娠怎么确诊

什么是宫角妊娠

宫角妊娠是一种在胚胎种植在接近子宫与输卵管开口交界处的宫角部的子宫腔内的妊娠,从严格的定义上不属于异位妊娠。随妊娠进展,其妊娠结局有三种:孕囊停止发育,致流产;孕囊在宫角处向外扩展,使宫角膨胀外突,最终导致宫角破裂;亦可向宫腔扩展,妊娠可延至晚期而自然分娩。因宫角部肌层组织薄,又是子宫血管与卵巢动静脉及输卵管血管吻合处,血运丰富,孕囊种植在此,可随着妊娠进展出现肌层破裂,出血甚多,若诊断延误可危及生命。

宫角妊娠随着妊娠进展其孕囊能够向宫腔内扩展,也可在宫角处向外扩展。向宫腔内扩展的宫角妊娠,胎盘附着于子宫角会因薄弱的宫角肌层而产生滋养细胞发育不良,造成流产。就算妊娠至足月可以自然分娩也可能因为胎盘位置长于宫角,形成胎盘滞留。若孕囊向外侧扩展,表现为宫角膨胀外突,最终宫角破裂,发生致命性大出血。

宫角妊娠怎么确诊

1、超声检查

①宫角妊娠的胚囊位于宫角,内侧与子宫内膜相连,周围有完整的肌层包绕;②输卵管间质部妊娠的宫角部分也可明显外凸,但胚囊极度靠近浆膜层,其内侧与子宫内膜不相连,外上方肌层不完整或缺如;③但宫角妊娠的破裂型与部分包块型的宫角明显膨出,肌层菲薄,造成子宫外上方肌层显示不清,因而易与间质部妊娠混淆而导致误诊。

2、临床表现

宫角妊娠的孕妇一般会出现一侧子宫扩大,腹痛会比较明显,这时候如果持续扩大的话可能会出现流产、输卵管破裂的情况,宫角妊娠的孕妇如果可以怀孕到足月生产的话分娩后会有胎盘遗留在子宫角落。

3、尿检

这是检验女性是否怀孕的第一个步骤,当受精卵着床后女性的尿、血液中的HCG激素含量会升高,可以通过检测HCG的含量来检测是否怀孕。

综上便是“宫角妊娠怎么确诊”的简单介绍,因为宫角妊娠与输卵管间质部妊娠鉴别困难。输卵管间质部位于输卵管近端子宫壁内段,狭窄而短,妊娠时胚胎向宫腔外生长,所以大多数情况下发生破裂的时间较宫角妊娠早,确诊是宫角妊娠后的女性需及时手术。

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