来月经之前，肚子里有气，针扎一样疼

根据患者的描述，考虑这很可能是气滞血瘀的一种情况。而这种情况的发生，首先考虑可能与月经来潮之前女性本身的情绪因素有关。比如经常生气或者是与人吵架后，或者急躁易怒、焦虑不安等，都容易导致肝失疏泄，肝郁气滞，气滞可以导致血瘀，从而可以感觉腹胀、针扎样刺痛的症状。另外，考虑可能是饮食方面吃了一些生冷的食物，或者是外出感受寒邪，从而导致寒凝血瘀，也可以出现上述症状。而且，女性在临近月经来潮的时候，盆腔会逐渐充血，也就会容易感觉腹胀。子宫内膜前列腺素含量会增高，容易导致子宫平滑肌痉挛收缩，所以可以出现针扎样疼痛。